Анализы и обследования, назначаемые в период беременности

Начиная с того момента, как беременная женщина встала на учёт в женскую консультацию, и на протяжении всей беременности, она сдаёт анализы и проходит разнообразные обследования.

Большинство из них обязательны для каждой женщины, но есть и такие, которые сдают в случаях специальных показаний.

Какие анализы и в какие сроки обязательно сдаются во всех женских консультациях?

При постановке на учёт и в течение 1 триместра беременности ваш врач-гинеколог обязательно назначит вам следующие анализы:

• общий анализ мочи,
• общий анализ крови,
• кровь на гепатит В и С,
• кровь на ВИЧ и RW,
• анализ крови на группу и резус-фактор,
• кровь на TORCH-инфекции ( хламидиоз, токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес, краснуха, корь и др.)
• биохимический анализ крови,
• мазок из влагалища на флору и урогенитальные инфекции,
• мазок на онкоцитологию,
• кал на яйца глист.

Кроме того, будет проведён ряд измерений:

• измерение роста и веса,
• измерение размеров таза.

Обязательно при постановке на учёт проводится осмотр шейки матки. Возможно, при наличии показаний, осмотр шейки матки на истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН). Это исследование может проводиться на любом сроке беременности.

Какие еще обследования предстоит пройти беременной в первом триместре?

• Первое УЗИ проводится при сроке 10-14 недель, затем – по показаниям.
• Электрокардиограмма по показаниям на любом сроке беременности.
• На каждом плановом приёме вам должны измерять артериальное давление и пульс.

На протяжении 2 триместра беременности вам нужно будет сдавать следующие анализы:

• Перед каждым плановым приёмом общий анализ мочи, общий анализ крови на сроке 20 недель, мазок из влагалища на флору и урогенитальные инфекции по показаниям.
• Кроме того, к обследованиям, проводимым на каждом плановом приёме, добавятся измерение окружности живота, измерение высоты стояния дна матки. Осмотр шейки матки проводится при наличии показаний.
• УЗИ проводится на сроке 20-24 недели.

На протяжении третьего триместра беременности назначаются следующие анализы:

• общий анализ мочи перед каждым плановым приёмом,
• общий анализ крови на сроке 30 недель и на сроке 38 недель,
• коагулограмма (анализ крови на свёртываемость) – 32-36 недель,
• кровь на гепатит В и С на сроке 32-36 недель,
• кровь на ВИЧ bи RW на сроке 32-36 недель,
• мазок из влагалища на флору и урогенитальные инфекции на сроке 32-36 недель,
• коагулограмма (анализ крови на свёртываемость) – 32-36 недель,
• УЗИ на сроке 32-36 недель
• осмотр шейки матки на сроке 32-36 недель

В тех случаях, когда женщина своевременно становится на учёт по беременности в женской консультации и соблюдает все рекомендации врачей, то к моменту родов все анализы ею будут сданы, а необходимые обследования пройдены.

Врачом ведётся обменная карта беременной, куда и вносят все результаты анализов и исследований. По истечении 32-й недели беременности обменная карта выдаётся женщине на руки. А копия обменной карты должна находиться на руках у будущей мамы, с момента её постановки на учёт в женскую консультацию. При поступлении в роддом ей ещё придётся сдать общий анализ крови, кроме того, будет измерено кровяное давление и проведён осмотр шейки матки. Всё это делается для того, чтобы определить степень готовности женщины к родам.

Почему обязательно нужно встать на учёт по беременности?

В тех случаях, когда беременная женщина не состояла на учёте по беременности в женской консультации, из роддома, в который она обратиться, согласно инструкции её обязаны перенаправить в специализированный роддом, в котором рожают женщины инфицированные венерическими заболеваниями, с выявленным ВИЧ, а также больные алкоголизмом, наркоманией и не имеющие определённого места жительства.

Какие анализы берут у новорожденного?

Как только малыш появляется на свет, у него тоже берут анализы на исследование. Забор крови производится из пяточки новорожденного. Делается это с целью определения группы крови ребёнка, и что особенно важно, для выявления таких опасных заболеваний как фенилкетонурия (наследственное заболевание, связанное с нарушением метаболизма некоторых аминокислот) и гипотериоз (недостаток гормонов щитовидной железы).

Кроме того, в случаях, если у мамы отрицательный резус-фактор, у новорожденного обязательно берут кровь из пуповины с целью выявления гемолитической болезни (конфликта иммунной системы, связанного с резус-конфликтом крови матери и ребенка), которая может провоцировать повышение уровня билирубина.

Физиологическая желтушка новорожденных – явление достаточно частое, вызывается оно повышением билирубина и, как правило, проходит само собой в течение 10-14 дней, не требуя специального лечения. Но если желтушка не проходит, а признаки её сильно выражены, то кровь на анализ возьмут уже из вены младенца, чтобы удостовериться, что это физиологическая желтушка, а не инфекционное заболевание.

С целью профилактики коньюктивита, а также для проведения теста на предрасположенность ребёнка к аллергии, в роддоме в глазки младенца закапывают сульфацил натрия (альбуцид). Если, после применения этого препарата, через несколько часов у ребёнка будет отмечено покраснение век, то акушер-гинеколог сделает соответствующую запись в выписном листе новорожденного, которая поможет педиатру назначать малышу правильный прикорм.